Exercitar-se mais tarde pode reduzir resistência à insulina, diz estudo

Pesquisadores europeus analisaram dados para verificar se pausas no sedentarismo poderiam afetar a resistência à insulina. Eles incluíram participantes de meia-idade do estudo Epidemiologia da Obesidade da Holanda e examinaram o teor de gordura no fígado e a resistência à insulina em conjunto com o horário de atividade física. Não encontraram nenhuma conexão entre as quebras no sedentarismo e redução da resistência à insulina, mas acharam uma possível conexão entre o horário do exercício e a resistência à insulina. Enquanto a prática pela manhã não trazia reduções, constataram que o exercício à tarde ou à noite poderia, sim, trazer benefícios.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, as taxas de obesidade triplicaram em todo o mundo desde 1975. A conexão entre obesidade e resistência à insulina é bidirecional. A resistência à insulina geralmente se desenvolve devido ao excesso de peso ou obesidade, o que pode levar ao diabetes tipo 2, e como ela pode ser uma doença cara para tratar, contribuir para muitos problemas de saúde e até ser fatal, os pesquisadores estão interessados em aprender sobre diferentes maneiras de melhorar a resistência à insulina.

O exercício é um aspecto importante da saúde, sendo que estudos anteriores mostraram que ele pode melhorar a resistência à insulina. Em um novo estudo publicado no Diabetologia (jornal da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes), os pesquisadores descobriram uma conexão entre o horário de exercício e a resistência à insulina.

Resistência à insulina

As células betas do pâncreas produzem insulina, um hormônio que o corpo cria e é responsável por regular os níveis de açúcar no sangue. Algumas condições médicas podem afetar a capacidade do corpo de produzir ou responder bem à insulina, incluindo diabetes tipo 1 e tipo 2. O tipo 1 ocorre quando o corpo de uma pessoa produz pouca ou nenhuma insulina. Os médicos geralmente diagnosticam essa forma de diabetes mais cedo na vida e não há cura. Alguém que desenvolve resistência à insulina pode ser diagnosticado com o tipo 2.

De acordo com a Associação Americana de Diabetes, a resistência à insulina ocorre quando o corpo de uma pessoa “criou uma tolerância à insulina, tornando o hormônio menos eficaz. Como resultado, mais insulina é necessária para persuadir as células adiposas e musculares a absorver glicose e o fígado a continuar a armazená-la”.

Esta forma de diabetes é mais comum em pessoas de meia-idade e idosos. O diabetes tipo 2 também é mais prevalente em pessoas com sobrepeso ou obesidade, e elas podem controlá-lo por meio de medicamentos, dieta e exercícios. Ao contrário do diabetes tipo 1, as pessoas com o tipo 2 podem entrar em remissão com mudanças no estilo de vida em alguns casos, incluindo perda substancial de peso.

Análise da atividade física

Os pesquisadores examinaram informações do estudo de Epidemiologia da Obesidade da Holanda, que coletou dados de 6.671 indivíduos com idades entre 45 e 65 anos entre 2008 e 2012. Alguns dos elementos coletados incluíram IMC (índice de massa corporal), amostras de glicose e insulina no sangue em jejum e após as refeições e exames de ressonância magnética de pessoas que poderiam ser submetidas a exames de imagem. Além disso, 955 participantes usaram monitores de atividade por quatro dias.

Do grupo que usava monitores de atividade, os pesquisadores reduziram o número de 955 para 775 participantes com idade média de 56 anos. A composição do grupo era 42% masculina e 58% feminina, com um IMC médio de 26,2. Ao examinar os dados dos monitores de atividade, os pesquisadores dividiram os períodos diários em três segmentos: 6h às 12h (manhã), das 12h às 18h (tarde); e 18h às 24h (noite). Para cada um dos períodos de seis horas, analisaram os diferentes níveis de atividade registrados pelos monitores de frequência cardíaca.

Benefícios do exercício à tarde ou à noite

Depois de analisar os dados coletados, os pesquisadores não encontraram uma ligação entre quebra no sedentarismo e redução da resistência à insulina. No entanto, encontraram uma associação entre a resistência à insulina e a hora do dia em que os participantes realizavam atividade física moderada a vigorosa, conforme registrado pelos monitores de atividade.

Os resultados sugerem que a atividade física moderada a vigorosa à tarde levou a uma redução de 18% na resistência à insulina, e os mesmos tipos de atividade à noite foram associados a uma redução de 25% – em comparação com a atividade física distribuída ao longo do dia. Eles não encontraram diferença na atividade física moderada a vigorosa e redução da resistência à insulina no segmento matinal dos dados.

Os pesquisadores também examinaram a gordura do fígado capturada nos exames de ressonância magnética e observaram que o número de pausas no tempo sedentário não afetou o conteúdo de gordura do fígado. “Mais estudos devem avaliar se o momento da atividade física é realmente importante para a ocorrência de diabetes tipo 2”, escreveram os autores.

Implicações nas recomendações de exercícios

Michael Sagner, presidente da Sociedade Europeia de Medicina Preventiva, falou ao site Medical News Today sobre as descobertas do estudo:

"Certamente é oportuno investigar os efeitos cronobiológicos do exercício. O momento do exercício é um campo relativamente inexplorado em estudos humanos e precisa de mais pesquisas”.

Sagner observou que um ponto fraco do estudo é a janela limitada de quatro dias em que os participantes foram monitorados e disse que mais pesquisas são necessárias se certos tipos de atividade fornecerem mais benefícios à saúde quando feitos em horários específicos do dia. “O presente estudo não pode levar a nenhuma mudança nas recomendações atuais. A atividade física é essencial para a saúde e prevenção de doenças e deve ser incorporada à rotina semanal, não obstante o horário ao longo do dia”, afirmou

Para profissionais da saúde não envolvidos na pesquisa, seria interessante avaliar a gordura do fígado e a resistência à insulina durante um período prolongado de tempo, e também a relevância para populações de interesse – como pré-diabéticos e diabéticos. Para eles, o mais importante sobre o exercício é torná-lo parte da rotina, em vez de se concentrar no momento.

A médica Ishita Patel, endocrinologista do Centro Diabetes e Endocrinologia do Texas, declarou ao MNT sobre o estudo: “A grande maioria das pessoas está tão ocupada que encontrar algum tempo para se exercitar regularmente é um desafio. Da mesma forma que aconselhamos sobre dieta, sinto que a consistência com o exercício deve ser incentivada mais do que adicionar o desafio adicional de encontrar 'o momento perfeito' para se exercitar”.

Fonte: Medical News Today

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