Quando se fala em envelhecimento cutâneo, as principais causas são: rugas, manchas, ressecamento e flacidez.
Nas mulheres, quando não há predisposição genética ou outros fatores ambientais que provoquem o envelhecimento cutâneo precoce, é comum visualizarmos os primeiros sinais flacidez a partir dos 30 anos e, nos homens, um pouco mais tarde.
Por isso o tratamento precoce é muito importante, pois garante, assim, um envelhecimento mais tardio das áreas tratadas.
No caso da flacidez, o estímulo de colágeno é atualmente o tratamento de escolha do dermatologista para cuidar deste problema.
O estímulo de colágeno é um tratamento que utiliza 2 principais medicamentos ou bioestimuladores: a hidroxiapatita de cálcio e o ácido poli- L-láctico (PLLA).
Essas substâncias são biocompatíveis e degradadas pelo organismo com o passar do tempo, e injetadas na pele com o intuito de estimular as células do paciente à fabricarem seu próprio colágeno de forma natural e gradualmente.
Com isso, ocorre uma reestruturação da derme (camada mais profunda que faz parte do epitélio cutâneo), devolvendo tonicidade à pele flácida, retorno do viço, e melhorando o reposicionamento de estruturas da face que pelos anos de vida vão se deslocando para baixo por conta a ação da gravidade.
Costumo dizer aos meus pacientes que é como colocar um “adubo” para que as células do corpo, no caso, os fibroblastos, sejam estimulados a fabricarem mais colágeno, conferindo mais firmeza e brilho à pele e devolvendo o volume perdido com o passar dos anos.
Outra vantagem na utilização dos bioestimuladores é que será necessária menor quantidade de preenchedores à base de ácido hialurônico quando a intenção for a melhora do volume e da sustentação (lifting) da área afetada. Com isso, o tratamento ficará muito mais natural e o resultado estético mais bonito e elegante e o mais importante: sem exageros.
E não é somente a face que pode ser tratada com os bioestimuladores. À princípio, eles podem ser utilizados em qualquer área com flacidez e onde se quer melhorar o tônus local, como as porções internas dos braços e coxas, abdome, pescoço e até na região genital feminina.
Além dessas, existem também outras indicações muito procuradas para o tratamento com os bioestimuladores. Com eles podemos realizar o aumento dos glúteos, conferindo projeção ou elevação do bumbum e/ou aumento de volume para quem tem pouco, além de eliminar os incômodos “furinhos” da celulite.
Pessoas com a face muito fina também podem se beneficiar com a estimulação de colágeno que produzirá um efeito volumizador, atenuando traços e melhorando o perfil facial.
Os bioestimuladores são aplicados após marcação precisa da área tratada e com conhecimento pleno da região anatômica onde o produto será injetado, evitando-se assim acidentes vasculares ou outras complicações.
Dessa forma, sempre o mais seguro é a aplicação do bioestimulador com cânulas, após a realização de anestesia prévia local. Na minha clínica utilizo apenas cremes anestésicos, porque também confere maior segurança ao paciente.
Após o tratamento, é muito importante, para se obter melhores resultados, que o paciente massageie a região várias vezes ao dia, espalhando, assim, o produto em toda área tratada.
Importante frisar que o resultado não é imediato, levando em torno de dois a três meses para que os fibroblastos recrutados na área tratada comecem a fabricar o colágeno dérmico e seu efeito seja visualizado.
E, finalmente, o mais importante: realize sempre este tratamento em consultórios médicos e com profissionais de sua absoluta confiança. Assim, terá a segurança de ter um ótimo resultado em seu tratamento.
Lilian Akemi Ota (dermatologista)
Médica dermatologista de São Paulo, membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica e da American Academy of Dermatology. @lilian_ota
