De azia à pancreatite, essas condições que causam dor no peito variam de benignas a perigosas
Redação Publicado em 18/03/2022, às 12h00
As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortes no mundo. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde, essas enfermidades matam cerca de 17,7 milhões de pessoas todos os anos. Somente no Brasil, são contabilizados mais 300 mil óbitos anualmente. Portanto, cuidar deste órgão tão importante deve ser uma prioridade para todos. Mas como você sabe se está em risco de doença cardíaca?
Você pode estar se perguntando como alguém pode confundir os sintomas de refluxo ácido com um ataque cardíaco. O refluxo gastroesofágico ocorre quando o conteúdo do estômago – incluindo os ácidos gástricos que ajudam a quebrar os alimentos – volta para o esôfago, o tubo que conecta a garganta e o estômago. O ácido do estômago é altamente ácido, daí a sensação de queimação atrás do esterno.
Nossos estômagos são revestidos com membranas que os protegem dos efeitos corrosivos do ácido, enquanto nosso esôfago não. O refluxo ocasional é bastante comum e provavelmente nada para se preocupar, mas se você estiver experimentando duas vezes por semana ou mais, pode ter doença do refluxo gastroesofágico. Se não for tratada ao longo do tempo, pode causar asma, congestão no peito e uma condição chamada esôfago de Barrett, que pode aumentar suas chances de desenvolver um tipo raro de câncer.
É possível que alguém confunda um músculo torácico distendido com algo mais sério, como um ataque cardíaco. Médicos já citaram casos de pacientes com dor no peito achando que estivessem tendo um ataque cardíaco, mas era apenas uma dor muscular após levantar móveis pesados. Mas essas pessoas fizeram a coisa certa, isso porque médicos não esperam que os pacientes sejam capazes de dizer a diferença entre um ataque cardíaco e um músculo torácico distendido. Porém, uma boa regra é que, se você puder pressionar a parede do tórax, e sentir uma dor ainda maior, é mais provável que seja uma lesão musculoesquelética do que um problema com o seu coração.
Estima-se que 13% a 36% dos adultos que chegam ao pronto-socorro ou ao consultório médico com dor torácica aguda são diagnosticados com costocondrite, inflamação em que um osso da costela se encontra com a cartilagem, de acordo com uma revisão na revista American Family Physician. Embora os médicos nem sempre possam identificar o que desencadeou a doença, os culpados podem variar de infecções virais a lesões no peito.
Normalmente, as pessoas sentem um tipo de pressão na parede torácica e - semelhante a um músculo tenso - uma sensibilidade quando pressionam a área. Nesse caso, o médico provavelmente começará por fazer o histórico e um exame físico. Ele vai querer descartar problemas cardíacos e outros mais sérios primeiro. Provavelmente será um diagnóstico por exclusão. Se você tem costocondrite, a dor geralmente desaparece em alguns dias ou semanas; tomar analgésicos de venda livre pode ajudar.
O vírus que causa a catapora permanece em seu corpo por muito tempo depois que as manchas desaparecem. Na verdade, a varicela-zoster pode reativar na idade adulta (geralmente em pessoas com mais de 50 anos) uma doença chamada herpes zoster. Os primeiros sintomas incluem coceira e queimação na pele. Se a área sobre o peito for afetada, alguém pode confundir essa nova dor com um ataque cardíaco ou outro problema cardíaco.
Alguns dias depois, no entanto, a erupção reveladora pode aparecer, seguida de bolhas. Se você acha que tem herpes zoster, deve procurar seu médico o mais rápido possível. Medicamentos antivirais podem diminuir a dor e diminuir a duração dos sintomas, mas somente se você os tomar dentro de 72 horas após o aparecimento da erupção. Se for tarde demais para tomar antivirais, seu médico pode prescrever um analgésico.
Se você está lutando contra uma infecção viral nos últimos dias e, de repente, acorda com uma dor aguda e lancinante no peito, pode ter desenvolvido pericardite, uma inflamação nas camadas de tecido que cercam o coração. As infecções respiratórias são muitas vezes as culpadas, embora outros culpados incluam distúrbios autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide.
Embora a pericardite seja geralmente benigna, pode realmente afetar sua qualidade de vida. Seu médico pode diagnosticar sua condição após solicitar uma tomografia computadorizada, eletrocardiograma ou radiografia de tórax. As chances são, no entanto, de sua pericardite desaparecer em alguns dias ou semanas simplesmente descansando ou tomando analgésicos de venda livre.
Só porque a dor no peito de uma pessoa não está relacionada a um ataque cardíaco não significa que não seja perigosa. Um exemplo: pancreatite aguda – a inflamação repentina do pâncreas, localizada logo atrás do estômago. Dor abdominal intensa pode irradiar até o peito. E a dor da pancreatite geralmente é profunda e intensa. Muitas vezes, a pancreatite ocorre quando cálculos biliares (geralmente feitos de colesterol endurecido) desencadeiam inflamação no pâncreas – algo que é mais provável de ocorrer em mulheres do que em homens. Se você acha que tem pancreatite, deve procurar atendimento médico imediato; você provavelmente terá que ficar no hospital por alguns dias para receber antibióticos, fluidos intravenosos e analgésicos. Seu médico também vai querer fazer exames de sangue e solicitar outros, como uma tomografia computadorizada ou ultrassom abdominal.
A doença arterial coronária é um tipo de doença cardíaca causada por um acúmulo de placas nas artérias que fornecem sangue ao coração. Com o tempo, os depósitos de colesterol se alojam nas paredes dessas artérias, o que pode bloquear o fluxo sanguíneo e causar dor no peito. Embora a doença cardíaca possa causar um ataque cardíaco súbito, também pode contribuir para insuficiência cardíaca e arritmias. Se você receber um diagnóstico de doença arterial coronariana, seu médico pode querer começar com estatinas, inserir um stent em uma das artérias ou agendar uma cirurgia de bypass.
O que nos traz de volta à regra número um que os cardiologistas nos deram: se você está sentindo dor no peito, é importante verificar. Uma das maiores mensagens de saúde pública tem sido levar as pessoas a agirem quando têm dor no peito. Porém, ainda há pessoas que sentem dores no peito, mas que não pensam em ataque cardíaco... Sim, estão pensando: e se a ambulância aparecer e for apenas indigestão? Os médicos advertem: houve um número suficiente de pessoas que morreram em casa pensando que era indigestão, mas que realmente era um ataque cardíaco. Se é um sintoma novo e você nunca teve antes, ou a dor está indo ou vindo ou piorando, ligue para a emergência.
Ter um ataque de pânico certamente pode parecer um ataque cardíaco; as pessoas muitas vezes acreditam que estão morrendo quando estão tendo um. Além da dor no peito, os sintomas podem incluir coração acelerado, sudorese, tremores, náusea, tontura e a sensação de que irá enlouquecer.
Os ataques de pânico tendem a surgir de repente sem aviso prévio. Você pode estar propenso a eles se tiver um membro da família com histórico de ataques de pânico, se estiver lidando com grandes mudanças na vida e estresse contínuo (como uma doença grave de um ente querido) ou se sobreviveu recentemente a um evento traumático (como um roubo ou acidente de carro). Se você acha que sofreu um ataque de pânico, é aconselhável visitar um psicólogo ou psiquiatra.
Eles são uma das razões mais comuns de confusão, uma vez que os gases produzem dores muito similares. A explicação está no processo de digestão dos alimentos, do momento em que levamos o alimento à boca até o último segmento do intestino. Gases são gerados por certos hábitos (como fumar e mascar chicletes) e se formam durante a fermentação daquilo que ingerimos para retirada das vitaminas e de sais minerais por bactérias do intestino, ou entram no corpo quando levamos a comida até a boca, momento em que engolimos ar que vai para o estômago e intestino.
Quando esses gases se acumulam, provocam inchaço e até a compressão de alguns órgãos. Tudo isso pode então ser sentido por nós em forma de dor no peito e cólicas. Para combater isso, descubra os alimentos que provocam o problema e os consuma com parcimônia.
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