Redação Publicado em 21/07/2022, às 13h00
Nos últimos anos, o mundo da medicina começou a aumentar sua compreensão do papel que a saúde intestinal desempenha no bem-estar geral de uma pessoa. No entanto, muito ainda é desconhecido sobre os diferentes papéis que as bactérias “boas” e “ruins” desempenham dentro do corpo.
Uma equipe da Universidade de Yale adicionou outra peça a esse quebra-cabeça por meio de um estudo com ratos, mostrando que algumas bactérias intestinais podem evoluir e se tornar mais prejudiciais do que úteis. Quando isso acontece, as bactérias podem permear as paredes intestinais para invadir outros órgãos do corpo, causando inflamação e outros problemas de saúde. O estudo foi publicado recentemente na revista Nature.
Pesquisas mostram que as “bactérias boas” localizadas no microbioma intestinal ajudam o corpo com várias funções, incluindo receber os nutrientes necessários e auxiliar na função nervosa. Se o microbioma intestinal de uma pessoa fica desequilibrado e contém mais bactérias prejudiciais do que úteis, o sistema imunológico pode ser acionado. Isso às vezes pode permitir que bactérias e toxinas rompam as paredes intestinais e entrem na corrente sanguínea.
O processo descrito acima é chamado de aumento da permeabilidade intestinal, ou “intestino permeável”. Esse aumento tem sido associado a uma variedade de problemas de saúde, como:
-doença inflamatória intestinal (DII)
-doença de Crohn
-diabetes
-doenças autoimunes, como doença celíaca, lúpus e esclerose múltipla
-depressão
Para este estudo, o autor sênior Noah Palm, professor associado de imunobiologia da Universidade de Yale, e sua equipe examinaram se as bactérias intestinais que mudaram dentro do corpo – ou passaram por uma “evolução dentro do hospedeiro” – teve uma taxa de permeabilidade intestinal mais alta, possivelmente causando inflamação crônica. Palm e sua equipe usaram um modelo de camundongo para testar uma bactéria intestinal específica chamada Enterococcus gallinarum (E. gallinarum). Essa bactéria específica tem sido associada a doenças como infecção do trato urinário, infecção pélvica e endocardite, nas quais o revestimento interno do coração fica inflamado.
Por meio do modelo de camundongo, os pesquisadores descobriram ao longo do tempo que alguns E. gallinarum adquiriram pequenas mutações de DNA, o que permitiu que as bactérias vivessem dentro do revestimento das paredes intestinais, eventualmente escapando para os gânglios linfáticos e o fígado.
Os cientistas constataram que as bactérias ficaram praticamente escondidas fora do intestino por um período de tempo. Quando o corpo percebeu sua presença, o sistema imunológico entrou em ação, causando uma resposta inflamatória. Também descobriram que a evolução de espécies bacterianas individuais dentro do intestino ao longo do tempo pode aumentar a capacidade dessas espécies de escapar da detecção e da depuração imunológica, atravessar a barreira intestinal, persistir em nossos órgãos internos e gerar respostas inflamatórias crônicas.
“Assim, a evolução contínua que acontece em nossos microbiomas ao longo da vida de cada indivíduo pode fornecer uma fonte única de estocasticidade no desenvolvimento de doenças. Como a evolução é estocástica (não se pode prever e pode ocorrer de maneiras aleatórias), isso pode explicar por que alguns indivíduos podem viver com uma espécie potencialmente patogênica em seu intestino por anos ou décadas sem adoecer. Também fornece uma explicação mecanicista adicional para a conexão entre o envelhecimento e diversas doenças que são auxiliadas e estimuladas pelo microbioma”, disse Palm ao site Medical News Today.
Ele acrescenta que, uma vez que essas descobertas ainda estão em fase de pesquisa preliminar, eles ainda não são capazes de tirar conclusões prescritivas para diagnosticar ou tratar o aumento da permeabilidade intestinal em pacientes.
“No entanto, nossos dados sugerem que mudanças específicas no comportamento bacteriano resultantes da evolução dentro do hospedeiro podem estar por trás do 'intestino permeável' em um subconjunto de pacientes”, explicou ele. Assim, intervenções que inibam esses processos podem ser desenvolvidas para tratar ou evitar doenças associadas a eles.
Para especialistas não envolvidos na pesquisa, é possível imaginar, hipoteticamente, que ao atender alguém, possam dizer “Você tem bactérias prejudiciais, vamos evitar que você tenha colite ulcerativa daqui a dez anos. Porque é possível que toda vez que você se estresse, um desses germes tenha acesso ao seu sistema. Seu corpo não os reconhece e eles ficam sentados esperando um momento para bater em você.”
O gastroenterologista do Memorial Care Orange Coast Medical Center Ashkan Farhadi, que não estava envolvido na pesquisa, ilustra a situação da seguinte forma:
O estudo mostra que nossa compreensão dos germes no intestino ainda é rudimentar. Algo como olhar com um telescópio da Lua para a Terra, ver um grupo e pensar que há pessoas lá. Mas não são todas iguais. Nosso entendimento sobre as bactérias é assim".
Ele completou: "Agora, pelo menos, sabemos que existe uma bactéria específica que faz uma coisa específica que pode levar a algo que podemos ajudar a prevenir: alguma doença específica. E esse é um primeiro passo muito importante”.
Via: MedicalNewsToday
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