No Verão todos gostam de viajar e curtir as férias, entretanto, dependendo do destino, acabam voltando com algumas complicações.
Veja, abaixo, as principais queixas que costumam lotar os consultórios nestes primeiros meses do ano. A lista é bem grande!
Queimaduras são uito frequentes nesta época do ano. As pessoas ficam o ano todo trabalhando, ansiosos pelas férias onde ficarão bronzeados e exageram logo nos primeiros dias aplicando pouco filtro ou um filtro com baixo fator de proteção solar (FPS), em geral, menor que 30.
Queimaduras solares acarretam danos severos à pele exposta, são irreversíveis e aumentam muito a chance do aparecimento de um câncer. Se ocorrerem bolhas, pior ainda. Aliás, o câncer de pele não melanoma é o câncer que mais acomete o ser humano, ultrapassando o câncer de mama e útero nas mulheres e o câncer de próstata nos homens.
Por isso, não se esqueça de aplicar um filtro de boa qualidade. Se você tem a pele muito clara deve sempre usar filtros com FPS 50 ou maior. Já para os mais morenos que querem pegar uma cor comecem com um filtro de FPS 50 e diminuam para 30 após alguns dias.
Segundo o Consenso Brasileiro de Fotoproteção, o fator de proteção solar mínimo, ou seja, o menor FPS a ser utilizado pela população, é o FPS 30. Fatores de proteção solar menores que 30 devem ser evitados.
Lembrando que as piores queimaduras ocorrem em dias nublados, quando os desavisados, pela ausência de sol aparente, vão à praia sem aplicar a fotoproteção adequada, correndo o risco de apresentarem queimaduras gravíssimas e até quadros de insolação.
Devido ao excesso de calor e umidade, aqueles com maior suscetibilidade podem voltar das férias com fungos espalhados pela pele.
Em geral, eles afetam as áreas mais quentes do corpo como axilas, virilhas e pés. A coceira é variável desde leve até intensa, podendo aparecer lesões que descamam com bordas avermelhadas, as chamadas tineas corporis.
Outro tipo de micose bastante frequente no Verão é a “ptiríase versicolor”, também chamada de “pano branco” ou “micose de praia ou piscina”. Comumente, afeta o tronco e pescoço e pode se espalhar por todo corpo, formando lesões arrendondadas que soltam uma descamação farinácea e esbranquecida, mas também podendo ter a coloração mais escura.
A candidose também é outra infecção fúngica que ocorre em áreas de dobras de pele, abaixo das mamas, nas mulheres, ou abdome, virilhas e sulco interglúteo, em pessoas com sobrepeso. Assemelham-se às assaduras, apresentando-se em forma de lesões avermelhadas e úmidas, com pequenas lesões satélites com as mesmas características ao redor da lesão maior.
É importante, nesses casos, sempre manter a pele seca, retirando o excesso de umidade. Se estiver muito suado, tomar um banho para retirar o suor e não se expor demais ao calor, principalmente se já tiver o histórico de alguma dessas micoses no passado. O tratamento é feito à base de creme ou loção antifúngicos e dependendo da extensão do quadro é necessário remédios por via oral.
Nesta época do ano, devido ao aumento das chuvas, os insetos proliferam mais na natureza e fazem mais vítimas, podendo causar quadros graves em pessoas com alergia à picada de inseto. Nestes casos, uma ou algumas picadas são os desencadeadores para o aparecimento de outras lesões que se espalham rapidamente por toda a pele, causando muito desconforto e coceiras intensas.
Muito cuidado para aqueles que têm alergia à picada de abelhas ou aranhas. Lembrem-se de levar um antialérgico oral e evitem lugares muito distantes da civilização, caso necessitem de socorro breve, pois existe risco de choque anafilático. Além disso, o uso de repelentes é obrigatório. Tomar complexo B alguns dias antes é um mito e cientificamente não há comprovação alguma de eficácia.
O ato de coçar pequenos machucados pode causar uma infecção e provocar o surgimento de lesões inflamadas, purulentas, que coçam muito e se espalham facilmente.
O impetigo é uma dermatose de causa bacteriana, bastante frequente em crianças e comumente aparece na face, orelhas, mas também em outras áreas. A condição se alastra facilmente devido à manipulação das lesões através da coçadura.
O tratamento é lavar bem a área afetada com água e sabão e utilizar cremes ou pomadas à base de antibióticos. Em casos extensos, o uso de antibióticos por via oral é o tratamento de escolha. Importante, também, é cortar bem as unhas de crianças e adultos. Unhas compridas são reservatórios de bactérias e devem ser evitados!
Eles são comuns o todo ano, mas bastante frequentes nesta época devido à aglomeração e grande circulação de pessoas em lugares públicos como praias, hotéis e até mesmo na época do Carnaval.
Fique de olho caso a cabeça comece a coçar muito e notar bolinhas vermelhas no pescoço. O piolho deposita seus ovos (lêndeas), que ficam presos às hastes do cabelos. Mas nem sempre é fácil de serem observados em pessoas de cabelos claros.
Coceira com bolinhas vermelhas no corpo, principalmente em áreas quentes como abaixo das mamas, entre os dedos, abdome, regiões genitais e virilhas, que pioram à noite podem ser um sinal de que você está com sarna (escabiose). O tratamento é a base de escabicidas e trocar e lavar toda roupa de cama e banho por 3 dias. Não é necessário ferver as roupas. Contactantes próximos também devem ser tratados.
O nome científico da condição é “miíase furunculoide”, também muito comum nesta época. É transmitida por uma mosca que carrega os ovos de uma outra espécie. Estes ovos, quando em contato com a pele humana ou animal, penetram e se transformam em uma larva que vai crescendo causando inflamação e, em geral, muita dor.
Muitas vezes a pessoa infectada pensa se tratar de um furúnculo. Desconfie de berne caso apareça um caroço vermelho e dolorido que secreta uma gotinha de água por um orifício central e causa dores em pontada. Pode aparecer em qualquer parte do corpo, pois o ovo pode penetrar através das vestimentas.
O tratamento é a retirada cirúrgica. Ainda em alguns lugares se tem o hábito de colocar um esparadrapo ou um pedaço de toucinho em cima da lesão. A larva precisa voltar à superfície para respirar de tempos em tempos, porém, quando o respiradouro (buraquinho na pele) é ocluído ele sente falta de ar e sai da pele ficando preso ao esparadrapo ou no toucinho!
Depois de alguma viagem em que experimentam pratos variados, muita gente volta com lesões urticadas na face ou no corpo inteiro provocadas pela ingestão de alguns alimentos. Pode se tratar de um quadro de urticária aguda e deve ser tratados rapidamente para que as lesões não se espalhem.
Pessoas com histórico prévio de alergia alimentar devem tomar cuidado redobrado nesta época do ano e ficar sempre atentos ao que comem. Frutos do mar são os campeões em causar alergia. Neste caso, sempre perguntar ao garçom antes de fazer o pedido se não existe o risco de um camarão ter sido colocado antes de uma fritura ou acrescido a algum molho.
Também bastante comuns são as queimaduras provocadas quando as pessoas vão esquiar ou passear na neve. Devido à reflexão do sol na neve, as queimaduras podem ser graves. Por isso, aplique um filtro solar para se proteger mesmo em lugares com neve! Apesar do frio, não abuse tomando banhos muitos demorados e quentes, pois ressecam a pele, deixando-a desprotegida. E não esqueça de aplicar um bom hidratante no corpo para deixá-la mais resistente.
Sempre que adentrar em matas e florestas certifique-se de ir com calças compridas, blusas de mangas compridas e jamais vista shorts, bermudas e regatas, pois, muitas plantas irritam a pele somente por encostarmos nelas ou por elas nos riscarem.
O nome científico é “miliária” e a condição é bastante comum nos bebês, mas também em adultos devido ao calor intenso e o aumento da sudorese. Neste caso, as glândulas excretoras de suor acabam inflamando e formando bolinhas vermelhas e edemaciadas no pescoço e tronco.
Por isso, é melhor evitar lugares muito abafados, e colocar um ventilador no quarto dos bebês, desde que não posicionado diretamente sobre eles. Caso a criança esteja muito suada, é bom dar-lhe um banho ou borrifar água termal e depois enxugar para retirar o excesso de suor. Cremes à base de corticoesteroides fracos podem ser utilizados somente com prescrição médica e por pouco tempo.
É a chamada “tungíase” e é causada pelo depósito de ovos da pulga dos suínos. Se a pessoa anda descalça por onde um porco passou e corre o risco de ser infectada. Os ovos penetram através de pele e se multiplicam, formando pequenos nódulos com centro preto que costumam coçar muito. Evite, portanto, andar descalço perto de chiqueiros ou lugares lamacentos onde existam porcos. O tratamento é a retirada em consultório.
Esta também é uma doença causada por animais. Neste caso, a transmissão é feita através das fezes de cães ou gatos infectados por um verme chamado de ancilóstomo. Este verme microscópico penetra e sai andando pela pele da pessoa formando, muitas vezes, um verdadeiro mapa mundi na vítima. Em geral, os pés são a localização mais afetada, porém também é bastante comum nos glúteos por sentarem, por exemplo, no chão ou areia contaminada.
Devido a todos os fatores já citados pelo excesso de exposição solar e aumento da umidade, é comum o surgimento de acne tanto na face quanto no tórax. Em geral, surgem lesões avermelhadas e, às vezes, com pus em áreas ricas em glândulas sebáceas, como a zona T (testa, nariz e queixo) da face, na região do esterno e no meio das costas.
A utilização de sabonetes seborreguladores e aplicação de loções ou géis secativos podem solucionar o problema, mas nunca utilize esses produtos por conta própria e não se exponha ao sol com eles, pois isso pode resultar em maior irritação e agravamento das lesões de acne.
As condições climáticas em nosso país contribuem para a alta incidência das chamadas doenças tropicais. Assim, aproveite o Verão, mas cuide bem da sua pele para evitar transtornos durante as férias.
Dra. Lilian Akemi Ota
Médica dermatologista de São Paulo, membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica e da American Academy of Dermatology. @lilian_ota
