Musicoterapia melhora o bem-estar em pessoas com demência e cuidadores

Estudo recente mostrou que a música melhora o relacionamento entre paciente e cuidador

Redação Publicado em 05/09/2022, às 12h00

Você pode tocar uma música que tenha significado para pessoas com demência – e a memória será acionada - iStock

Um estudo recente publicado recentemente no periódico Alzheimer Disease and Associated Disorders descobriu que a utilização de uma forma específica de musicoterapia ajudou a melhorar o envolvimento social entre pessoas com demência e seus cuidadores. A intervenção também reduziu o sofrimento do cuidador.

A demência é uma ampla categoria de distúrbios que afetam a capacidade de uma pessoa de lembrar, raciocinar e se comunicar com os outros. Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA descreve a demência como um termo abrangente para vários distúrbios que afetam a memória, o pensamento e a tomada de decisões. Geralmente, ela é progressiva e pode se tornar mais difícil para as pessoas se comunicar e interagir com as pessoas ao seu redor. Algumas áreas de dificuldade incluem engajamento social e comunicação. Isso pode colocar um certo nível de tensão em seus relacionamentos com seus cuidadores.

Musicoterapia: intervenção não farmacológica 

Medicamentos e intervenções no estilo de vida podem ajudar os indivíduos com demência a gerenciar seus sintomas. Pesquisas recentes também estão se concentrando em intervenções não farmacológicas, como a musicoterapia, que podem beneficiar pessoas com demência. A musicoterapia envolve o uso da música para ajudar a melhorar o humor e promover o bem-estar. 

O musicoterapeuta Scott Horowitz, um conselheiro profissional licenciado e professor assistente clínico na Faculdade de Enfermagem e Profissões de Saúde da Universidade Drexel, na Filadélfia, não envolvido no estudo, explicou ao MedicalNewsToday: “Nossas experiências sensoriais como seres humanos estão conectadas com nossas memórias. Para pessoas com demência ou outras deficiências cognitivas, muitas vezes essas associações permanecem mesmo que outros elementos de sua memória sejam prejudicados e afetados. Você pode tocar uma música que tenha significado para eles – e essa memória será acionada.”

Bethany Cook, psicóloga clínica e musicoterapeuta certificada, também não envolvida no estudo, compartilhou como a musicoterapia beneficia as pessoas com demência e seus entes queridos: “É importante notar que a melhor música para usar são as que a pessoa com demência costumava ouvir e amar quando tinha de 7 a 20 e poucos anos”, afirmou ao MNT.

“Essas memórias e músicas fundamentais estão trancadas em abóbadas mais profundas em estradas montanhosas tortuosas que a demência não parece ser capaz de esmagar completamente. Eu vi um senhor não reconhecer a esposa de 65 anos, mas quando eu toco sua música de casamento, esse indivíduo se vira para ela, a reconhece e eles dançam”, diz Bethany. 

Como a musicoterapia beneficia pessoas com demência e seus cuidadores

Este estudo examinou como a musicoterapia pode ajudar tanto as pessoas com demência quanto seus cuidadores. O estudo recrutou indivíduos com demência de duas instalações de cuidados de memória. As intervenções também envolveram a participação ativa dos cuidadores. Os pesquisadores utilizaram uma intervenção de 12 semanas chamada 'pontes musicais para a memória (MBM)'. A intervenção incluiu uma avaliação das preferências musicais entre pessoas com demência e dados de avaliação de linha de base, como comportamentos sociáveis e gravidade da demência.

Confira:

Horowitz explicou que levar em conta as preferências pessoais é um componente crítico da musicoterapia: “A música mais impactante é a preferida pelo paciente. Há também muita subjetividade em como experimentamos a música. Então, aquela que uma pessoa acha relaxante pode realmente ativar outro paciente – pois suas memórias estão ligadas ao que ela experimentou”.

A intervenção incluiu treinamento para cuidadores, concertos ao vivo de 45 minutos e sessões de breakout - apresentação, discussão ou atividade que ocorre como parte de um evento maior - ao término. Os musicoterapeutas incentivaram a interação durante os concertos e facilitaram o acompanhamento nas sessões de breakout. Então realizaram avaliações de acompanhamento usando um questionário de sintomas neuropsiquiátricos, avaliando comportamentos e obtendo feedback dos cuidadores.

Entre o grupo de intervenção, houve melhores formas de comportamentos sociáveis não verbais quando comparados ao grupo controle. Por exemplo, os participantes com demência demonstraram contato visual com os cuidadores, interesse, foco e calma. Os cuidadores relataram, ainda, diminuição dos níveis de estresse em relação aos sintomas de seus entes queridos e também observaram que o programa os ajudou a se conectar com essas pessoas e a melhorar a qualidade de seus relacionamentos.

O autor do estudo e neurologista Borna Bondkarpour, professor associado de neurologia da Northwestern Medicine em Chicago, observou os destaques de suas descobertas ao MNT: “Nossos dados preliminares mostram que a música pode ajudar a melhorar o engajamento social entre uma pessoa com demência e seus entes queridos. Também pode diminuir os níveis de estresse nos parceiros de cuidados.”

Limitações do estudo 

O estudo fornece evidências de que a intervenção musical é útil tanto para pessoas com demência quanto para seus cuidadores. No entanto, também teve várias limitações. Por exemplo, não poderia ser um estudo cego ou ter participantes randomizados. No entanto, ter um grupo controle foi útil na avaliação dos resultados. O grupo controle era apenas de uma das duas unidades de cuidados de memória, o que pode ter impactado os resultados.

O estudo durou apenas 12 semanas, portanto, os efeitos a longo prazo da intervenção não foram avaliados. O tamanho da amostra foi bastante pequeno, portanto, são necessários mais dados antes que os especialistas possam fazer generalizações. Os autores do estudo observam que escalas de avaliação mais específicas para pontes musicais para a memória podem ser úteis em pesquisas futuras. Eles também apontam que os participantes com demência não apresentaram altos níveis de comportamentos antissociais como agressão no início do estudo. Finalmente, o estudo não avaliou o sucesso da intervenção com base na causa da demência dos participantes.

Ainda assim, Bonakdapour estava entusiasmado com a continuidade da pesquisa nessa área. Ele estabeleceu os seguintes passos na pesquisa: “Neste momento, temos uma bolsa de três anos pelo National Endowment for the Arts (NEA) para replicar nossos resultados em um grupo maior de pacientes. Também precisamos mostrar algumas medidas fisiológicas para confirmar que esse efeito tem efeitos biológicos (e não apenas psicológicos) em pacientes e cuidadores”.

Com base nos resultados gerais, essa intervenção pode beneficiar tanto as pessoas com demência quanto seus cuidadores, melhorando os resultados de bem-estar para todos os envolvidos. A musicoterapia pode até se tornar uma opção de tratamento mais central no futuro. Horowitz observou que, como este estudo mostra, a musicoterapia é um recurso realmente importante no tratamento da demência e da memória. Não deve ser visto como adjuvante ou secundário, mas como essencial e primário no cuidado de idosos. É essencial e, de certa forma, oferece algo que nenhum outro tratamento pode.

Fonte: Medical News Today

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