Redação Publicado em 27/04/2022, às 12h00
Fazer uma corrida de emergência ao supermercado para estocar suco de cranberry, ou oxicoco, ao primeiro sinal de uma infecção do trato urinário (ITU) pode ser um ritual para mulheres propensas a esse problema de saúde comum. A bebida tem sido considerada um remédio caseiro para afastar essas infecções incômodas, que, segundo a Associação Americana de Urologia (AUA), acontecem com até 60% das mulheres em algum momento de suas vidas.
Suco de cranberry realmente previne uma infecção do trato urinário?
Há pouca pesquisa de alta qualidade, em geral, sobre a eficácia dos produtos de cranberry em ITUs, diz o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH). E as evidências existentes sobre o suco de cranberry, em particular, para reduzir o risco de infecções do trato urinário recorrentes são “limitadas e inconsistentes”, de acordo com a Food and Drug Administration dos EUA, equivalente à Anvisa no Brasil.
Portanto, se você tem sempre este problema e armazenou um arsenal de suco de cranberry para combater infecções do trato urinário, há más notícias: o elixir azedo provavelmente não está ajudando tanto quanto você esperava. Porém, mesmo que o suco em si não seja preventivo, não descarte a frutinha ainda.
Uma revisão de 24 estudos, atualizados em 2012 e publicados pelo Cochrane Database of Systematic Reviews, analisou se cranberries poderiam prevenir infecções do trato urinário. O suco não pareceu ter um impacto estatisticamente significativo na redução de casos de ITU. Com isso dito, pode haver alguma verdade na ideia de que cranberries podem prevenir infecções do trato urinário. Isso tem a ver com uma substância da fruta chamada proantocianidina (PAC).
Segundo pesquisadores, a proantocianidina impede que as bactérias grudem no revestimento da bexiga, criando um revestimento escorregadio no urotélio (um tecido fino que reveste o trato urinário inferior), então a pessoa apenas urina as bactérias.
A teoria, de acordo com um estudo na revista Phytochemistry, é que a PAC torna mais difícil para as bactérias permanecerem por tempo suficiente para formar uma infecção completa na bexiga ou em outros pontos do trato urinário. Isso pode explicar por que três pequenos estudos na revisão Cochrane descobriram que os produtos de cranberry eram tão eficazes na redução dessas infecções quanto os antibióticos de baixa dose que os médicos prescrevem algumas mulheres propensas a ITU para prevenção.
O destaque das descobertas, no entanto, foram produtos feitos a partir do cranberry, como suplementos, e não o suco. A bebida em si não é considerada tão eficaz porque geralmente não tem PAC suficiente para fazer uma grande diferença. Seria necessário beber litros de suco de cranberry por dia para ter o suficiente do ingrediente ativo para ser benéfico. E como muitas bebidas são carregadas de açúcar para compensar o sabor azedo, isso pode levar a alguns efeitos não tão bons à saúde e à nutrição geral.
Como o suco, os suplementos de cranberry têm evidências mistas em sua capacidade de prevenir infecções do trato urinário. Uma revisão sistemática de 2017 no Journal of Urology descobriu que os produtos de cranberry reduziram significativamente as taxas de infecções do trato urinário. Mas estudos mais específicos em pessoas propensas a ITU, como adultos mais velhos, residentes de casas de repouso e pessoas com lesões na medula espinhal que dificultam o controle da bexiga, descobriram que o suplemento de cranberry não fez diferença nas taxas de infecção.
Mais pesquisas são necessárias para descobrir se os suplementos de cranberry realmente previnem infecções do trato urinário na maioria das mulheres. Mas como não há evidências de que esses comprimidos causem danos – e há um potencial de que eles possam realmente ajudar –, pode valer a pena tentar, especialmente se você costuma ter infecções do trato urinário, dizem os especialistas.
Médicos nos Estados Unidos têm muitos pacientes que tomam suplementos de cranberry quando têm atividade sexual e, para algumas mulheres, isso é suficiente para prevenir uma infecção do trato urinário. Para eles, não há desvantagens em tomá-lo. Não há toxicidade gastrointestinal e nenhum risco de desenvolver resistência bacteriana. Se for possível prevenir infecções usando suplementos, isso pode ajudar a reservar antibióticos para o tratamento real.
![[Colocar ALT]](https://doutorjairo.com.br/media/uploads/istock-_suplemento_de_cranberry.jpg)
Pensando em experimentar suplementos de cranberry para uma infecção do trato urinário? Verifique com seu médico primeiro. Embora os comprimidos de cranberry provavelmente não causem prejuízo, é sempre uma boa ideia conversar com um profissional médico antes de tentar qualquer novo suplemento.
Se você estiver tomando o anticoagulante varfarina, por exemplo, deve evitar produtos de cranberry, de acordo com a Cleveland Clinic. Embora o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH) dos EUA observe que as evidências são conflitantes, a preocupação é que o cranberry possa aumentar os efeitos anticoagulantes, levando a mais hematomas ou sangramentos.
Você pode encontrar vários produtos na farmácia, mas nem todos os suplementos são iguais. Esses produtos têm muito menos regulamentação do que medicamentos, e o que está declarado em suas embalagens pode não ser o que está realmente dentro das pílulas. Na verdade, um estudo de 2018 no JAMA Network Openrevelou que 776 suplementos alimentares continham ingredientes não aprovados, então faça sua lição de casa para ter certeza de que está recebendo um comprimido de cranberry decente para ITUs (ou qualquer outro tipo de suplemento você está pensando em tomar).
As pessoas devem procurar um suplemento de alta qualidade que tenha algum tipo de certificação. Isso significa que foi enviado para um laboratório independente que verificou que o que as empresas disseram que está no suplemento está realmente ali. Você também deve verificar a quantidade de PAC que o produto contém. Ensaios clínicos mostraram que pílulas de cranberry precisam ter pelo menos 36 miligramas de PAC para reduzir as infecções do trato urinário, de acordo com o American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Muitos suplementos de cranberry contêm uma combinação de outros ingredientes que podem aumentar sua capacidade de combater infecções do trato urinário. Um comum é a D-manose, um açúcar simples que é semelhante à glicose. Um pequeno estudo no Journal of Clinical Urology mostrou que a D-manose pode ajudar a prevenir (e até mesmo tratar) ITUs.
Lembre-se de que os ingredientes de alguns suplementos podem causar efeitos colaterais indesejados; portanto, converse com seu médico para ver se um comprimido de cranberry com algumas dessas substâncias extras é a medida certa para você.
Uma vez que você tenha uma infecção, não há provas de que ela possa esclarecer as coisas. De acordo com o NCCIH, cranberry não demonstrou tratar uma ITU existente. Na verdade, beber suco de cranberry pode até causar algum dano.
Depois de ter uma infecção na bexiga, a acidez do cranberry pode piorar as coisas. Se você estiver tomando suplementos de cranberry quando tiver uma infecção do trato urinário e estiver piorando, pare. É hora de fazer um exame de urina para ver se você precisa de antibióticos. Além disso, algumas pessoas podem deixar de consumir suco de cranberry por motivos de saúde, como indivíduos com cistite intersticial, uma condição dolorosa da bexiga. O suco de cranberry pode desencadear um surto, segundo a Associação de Cistite Intersticial dos EUA.
O médico perguntará sobre seus sintomas e, se parecer que você tem uma ITU, provavelmente será solicitada uma amostra de urina e indicado o uso de antibióticos. Quando os resultados do laboratório voltarem, você pode precisar mudar para antibióticos diferentes que são melhores para lidar com as bactérias (assumindo que os que já está tomando não estão funcionando).
A boa notícia é que esses horríveis sintomas de ITU (o xixi ardente, a vontade frequente de correr para o banheiro) começarão a desaparecer apenas um ou dois dias depois de tomar a medicação certa. Apenas certifique-se de continuar o período completo conforme prescrito – caso contrário, você pode criar uma cepa de bactérias resistentes a antibióticos que é ainda mais difícil de tratar.
Veja também:
