Vitamina D está sendo superestimada?

A vitamina D pode não ser tão útil na prevenção de fraturas quanto se pensava. Porém, alguns especialistas dizem mesmo assim ela ainda traz benefícios. Durante anos, ela tem sido vista como um suplemento útil para tratar de tudo, desde distúrbios do humor até a prevenção de doenças cardíacas. O suplemento popular também é usado há muito tempo para reduzir o risco de fraturas ósseas em adultos mais velhos.

Pesquisas recentes, no entanto, sugerem que tomar vitamina D pode não ser tão útil para algumas dessas doenças como se pensava inicialmente. O estudo, publicado no The New England Journal of Medicine, sugere que pode ser hora de abandonar a mania da vitamina D depois que os pesquisadores descobriram que o suplemento não teve impacto na redução de fraturas ósseas em adultos mais velhos. O mesmo estudo aponta que tomar o suplemento não diminuiu o risco de uma pessoa desenvolver doenças cardíacas, câncer ou perda de memória.

“Os dados relacionados a se a suplementação de vitamina D pode prevenir fraturas têm sido inconsistentes”, disse Sylvia Christakos, professora da Rutgers New Jersey Medical School, à Health. Sylvia afirma que as últimas descobertas indicam claramente que dar suplementos de vitamina D a pessoas que já estão recebendo o suficiente desse nutriente não diminuiu o risco de fratura do paciente.

"Mais não é melhor", disse a professora.

Apesar das novas descobertas, os especialistas dizem que ainda há um papel para a vitamina D em alguns casos. A seguir, um olhar mais atento às últimas informações e recomendações sobre suplementos de vitamina D.

Vitamina D e prevenção de fraturas

O uso de vitamina D para tratar a saúde óssea tem sido amplamente recomendado desde pelo menos 2011, quando a Academia Nacional de Medicina recomendou de 600 a 800 unidades internacionais (UI) diárias para o público em geral. A recomendação naquele momento resultou de pesquisas indicando que o suplemento poderia apoiar a absorção de cálcio, o que poderia inibir a deterioração óssea.

O ensaio clínico publicado, no entanto, focado em determinar se a adição de vitamina D melhoraria preventivamente a saúde óssea, parece minar essas recomendações. Os resultados do ensaio clínico encontraram 1.991 fraturas em 1.551 participantes do estudo e descobriram que não havia uma diferença significativa no risco entre os participantes do estudo que tomaram vitamina D e aqueles que não tomaram.

Para chegar a essas descobertas, os pesquisadores envolveram 25.871 participantes do estudo – homens com 50 anos ou mais e mulheres com 55 anos ou mais. Pouco mais da metade dos participantes eram mulheres, e a idade mediana era de cerca de 67 anos. Além disso, a maioria dos participantes do estudo entrou no estudo com níveis suficientes de vitamina D. Apenas 2,4% tinham o que era considerado uma deficiência grave.

Como parte do estudo, os participantes foram convidados a tomar 2.000 unidades internacionais de vitamina D por dia ou um placebo e, em seguida, foram rastreados por cerca de cinco anos. Fraturas incidentes foram relatadas pelos participantes em um questionário anual.

A conclusão de todas as pesquisas? “A suplementação de vitamina D3 não resultou em um risco significativamente menor de fraturas do que o placebo entre adultos geralmente saudáveis ​​de meia-idade e idosos”, de acordo com o estudo.

Por que a vitamina D é importante, em geral?

A vitamina D promove a absorção de cálcio no intestino, ajuda a manter os ossos saudáveis ​​e evita que eles se tornem finos, quebradiços ou deformados, de acordo com a agência governamental dos EUA Institutos Nacionais da Saúde (NIH). O suplemento também ajuda a prevenir cãibras e espasmos musculares e pode reduzir a inflamação.

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A maior parte da vitamina D de que precisamos é adquirida pela exposição à luz solar, mas você também pode obtê-la da carne de peixes gordurosos, fígado bovino, gema de ovo e queijo, diz o NIH. Alimentos fortificados também fornecem quantidades significativas de vitamina D nas dietas americanas. A maior parte da oferta de leite dos EUA é fortificada com este suplemento. De acordo com o NIH, a dose diária recomendada de vitamina D varia de acordo com a idade. Para quem tem 70 anos ou menos, a recomendação é de 600 unidades internacionais. Aqueles com mais de 70 anos devem receber cerca de 800 UI.

O NIH também aponta que as pessoas podem desenvolver deficiência de vitamina D quando a ingestão habitual é menor ao longo do tempo do que os níveis recomendados, ou quando a exposição à luz solar é limitada. Aqueles que têm alergia ao leite ou são intolerantes à lactose e aqueles que consomem dietas vegetarianas ou veganas também podem apresentar níveis mais baixos de vitamina D.

Quando as deficiências se desenvolvem em crianças, pode causar condições como o raquitismo, uma doença caracterizada por uma falha do tecido ósseo em se mineralizar adequadamente, resultando em ossos moles e deformidades esqueléticas, de acordo com o NIH. Enquanto isso, em adultos e adolescentes, a vitamina D inadequada pode causar uma condição conhecida como osteomalacia – que envolve a mineralização incompleta ou defeituosa do osso existente, resultando em ossos fracos.

Para quais condições a vitamina D ainda é necessária?

Os especialistas enfatizam que os resultados mais recentes do estudo não significam que os indivíduos devam parar completamente de tomar vitamina D. A maioria dos participantes do ensaio clínico era saudável – não tinha histórico de câncer ou doença cardíaca. E a maioria deles também tinha bons níveis de vitamina D no início, disse Sina Gallo, professora associada de ciências nutricionais da Universidade da Geórgia, à Health.

“Isso pode explicar suas descobertas nulas, pois indivíduos com menor status de vitamina D podem se beneficiar mais da suplementação. Está bem estabelecido que a vitamina D promove a absorção de cálcio e ajuda a manter as concentrações de cálcio no sangue, auxiliando na mineralização do osso”, disse Sina.

O estudo "não diz que a vitamina D não está envolvida neste papel", continuou a professora, "apenas que um suplemento diário de vitamina D de 2.000 UI sozinho - não com um suplemento de cálcio - não reduz o risco de fratura na meia-idade saudável e mais velhos adultos", acrescentou. Pode ser simplesmente que a quantidade de vitamina D não esteja correta ou que outros nutrientes, como o cálcio, precisem ser ingeridos com vitamina D para ter um impacto na saúde óssea, apontou Sina.

Muitos especialistas disseram que o estudo não influenciou suas opiniões sobre a vitamina D, acrescentando que a pesquisa mostrou que ela tem muitos benefícios. Para eles, a questão neste momento não é 'se a vitamina D é útil', mas para qual população ela é útil? Há pelo menos dois estudos na população pediátrica afirmando que há um risco aumentado de fratura e gravidade da fratura em pacientes com baixa vitamina D. Portanto, os resultados do estudo não devem prejudicar a necessidade de avaliação e reposição de vitamina D em populações de alto risco.

Também é importante considerar o fato de que a vitamina D não funciona sozinha em seu corpo. É preciso lembrar às pessoas que muitos nutrientes em nossos corpos funcionam sinergicamente e dar muita importância a qualquer um provavelmente nos decepcionará.

Fonte: Health

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